避妊パッチ
避妊パッチ（ひにんパッチ、英: Birth control patch）は、パッチとも呼ばれ、妊娠を防ぐために皮膚に貼る経皮吸収型製剤である[6]。効果は経口避妊薬と同等である[4]。その他の利点には、生理がくる日が分かる、ニキビの改善、月経前症候群の軽減、などがあげられる[4][2] 。通常、1週間に1枚づつ3週間にわたり使用され、その後1週間休むが、3週間以上続けて使用されることもある[7][4]。パッチの使用中止後、約4カ月で生殖能力は正常に戻る[2]。
| 避妊パッチ | |
|---|---|
 オーソエブラの避妊パッチ | |
| 概要 | |
| タイプ | ホルモン（エストロゲン+プロゲスチン） |
| 使用開始 | 2002[1] |
| 失敗 の確率(1年あたり) | |
| 正確な使用 | 0.3%[2] |
| 一般的な使用 | 7%[2] |
| 用法 | |
| 備忘 | 毎週[3] |
| 効果・リスク | |
| STI 予防効果 | 無し[3] |
| 体重 | 影響無し[4] |
| 生理上の欠点 | 生理は軽減するがスポッティングする場合がある[2] |
| リスク | DVTのわずかな増加 (1/2000)[2][5] |
一般的な副作用には、頭痛、乳房の痛み、吐き気、などがあげらる[6]。肝臓に問題がある人、前兆を伴う片頭痛のある人、血栓のリスクがある人への使用は推奨されない[6]。35歳以上の喫煙者は血栓のリスクがある人の中に含まれる[3]。体重が90キログラム (200 lb)以上、または、BMI≥30kg/m2の人への使用は効果が減少する[6][3]。作用機序は、エストロゲンとプロゲストーゲンというホルモンの一種を放出することで、排卵を防ぎ、頸管粘液を変化させる[6]。
避妊パッチが医薬品として承認されたのは、米国では2001年、欧州では2002年である[8][6]。種類としては、ノルエルゲストロミン・エチニルエストラジオール（商品名：オーソエブラ、エブラ、Xulane）[4][6]、または、レボノルゲストレル・エチニルエストラジオール（商品名：Twirla）[4][3]がある。後発医薬品版は2014年から入手できるようになった[4]。米国では妊娠を望まない女性の約0.4％がパッチを使用している[2]。2024年時点の米国での価格は、1か月分約35米ドルである[9]。
出典
編集- ^ “Ortho Evra patch discontinued — What next? | 2015-02-02 | AHC Media:…”. Relias Media. 2022年1月23日時点のオリジナルよりアーカイブ。18 February 2024閲覧。
- ^ a b c d e f g Cason, Patty; Cwiak, Carrie; Kowal, Deborah; Edelman, Alison (26 September 2023). “5” (英語). Contraceptive Technology. Jones & Bartlett Learning. pp. 125-163. ISBN 978-1-284-25503-4 18 February 2024閲覧。
- ^ a b c d e “DailyMed - TWIRLA- levonorgestrel/ethinyl estradiol patch”. dailymed.nlm.nih.gov. 25 October 2022時点のオリジナルよりアーカイブ。18 February 2024閲覧。
- ^ a b c d e f g Cason, Patty; Cwiak, Carrie; Kowal, Deborah; Edelman, Alison (26 September 2023). “12” (英語). Contraceptive Technology (22 ed.). Jones & Bartlett Learning. pp. 359-405. ISBN 978-1-284-25503-4 18 February 2024閲覧。
- ^ Lopez, LM; Grimes, DA; Gallo, MF; Stockton, LL; Schulz, KF (30 April 2013). “Skin patch and vaginal ring versus combined oral contraceptives for contraception.”. The Cochrane database of systematic reviews 2013 (4): CD003552. doi:10.1002/14651858.CD003552.pub4. PMID 23633314.
- ^ a b c d e f g “Evra EPAR”. European Medicines Agency (17 September 2018). 12 November 2020時点のオリジナルよりアーカイブ。18 February 2020閲覧。
- ^ “Xulane- norelgestromin and ethinyl estradiol patch”. DailyMed (19 April 2017). 6 July 2020時点のオリジナルよりアーカイブ。17 February 2020閲覧。
- ^ “Drug Approval Package: Ortho EVRA (Norelgestromin/Ethinyl Estradiol Transdermal System NDA #21-180”. U.S. Food and Drug Administration (FDA). 5 July 2020時点のオリジナルよりアーカイブ。4 July 2020閲覧。
- ^ “Xulanegeneric Ortho Evra”. GoodRx. 9 May 2023時点のオリジナルよりアーカイブ。18 February 2024閲覧。