サイトカイン療法
サイトカイン療法(サイトカインりょうほう、英: Cytokine therapy)とは、免疫細胞が産生するタンパク質のインターフェロン(IFN)やインターロイキンを投与し免疫細胞を活性化することで、悪性腫瘍や一部のウイルス性肝炎の治療を行う免疫療法のひとつ[1]。治療効果は限定的で認められている疾患は限られている[2][3]。
効果が認められている疾患例
編集腎臓がん[2]、悪性黒色腫[2]、C型肝炎[4]、骨髄異形成症候群[5]など
- インターフェロン アルファ(α) - 腎臓がん
- インターフェロン ベータ(β) - 悪性黒色腫
- インターフェロン ガンマ(γ) - 菌状息肉症、セザリー症候群
- インターロイキン2(腎がん)
- ペグインターフェロン アルファ-2b(悪性黒色腫)
製剤
編集薬物 | 作用機序 | 臨床応用 |
---|---|---|
インターフェロン製剤
|
免疫細胞を活性化して抗がん作用を発揮する。 ポリエチレングリコール(PEG)と結合させる事で、血中で安定化する。(作用時間80 - 160時間) |
腎臓がん 骨髄異形成症候群[5] 胃癌 C型肝炎 |
インターロイキン2製剤
|
ナチュラルキラー細胞ががん細胞を破壊する作用を強める。 | 血管血腫 胃癌 |
副作用
編集発熱、脱毛、インフルエンザ様症状(悪寒、頭痛、筋肉痛、関節痛、全身倦怠感)、食欲低下、悪心、嘔吐、体重などが一般的[4]。厚労省難治性の肝炎調査研究班による副作用調査によれば[4]、精神症状(1.28%)、神経症状(0.20%)、間質性肺炎(0.18%)、甲状腺機能異常(0.85%)、眼底出血(0.34%)、自己免疫性疾患(0.25%)、糖尿病あるいはその悪化(0.26%)などと報告されている。また、腫瘍随伴天疱瘡[6]。
解説
編集脚注
編集- ^ 免疫療法 もっと詳しく知りたい方へ 国立がん研究センター
- ^ a b c 免疫療法 まず、知っておきたいこと 国立がん研究センター
- ^ 宮崎幸重、山本善裕、柳原克紀 ほか、カンジダ症のサイトカイン療法 日本医真菌学会雑誌 Vol.37 (1996) No.2 P.91-95, doi:10.3314/jjmm.37.91
- ^ a b c 林紀夫、C型慢性肝炎に対するインターフェロン療法の副作用 肝臓 Vol.36 (1995) No.9 P.503-505, doi:10.2957/kanzo.36.503
- ^ a b 造血器腫瘍診療ガイドライン 日本血液学会
- ^ 駒井礼子、西岡昭二、名嘉眞 ほか、サイトカイン療法後に発症し,呼吸器症状を呈したparaneoplastic pemphigusの1例 日本皮膚科学会雑誌 Vol.109 (1999) No.4 p.635-, doi:10.14924/dermatol.109.635
- ^ 安部正敏、乾癬治療における生物学的製剤の現状と展開 第37回日本臨床免疫学会総会抄録集 セッションID:W5-2, doi:10.14906/jscisho.37.0.52.0
- ^ 鳥居秀嗣、EVS10-4 乾癬に対する抗サイトカイン療法(EVS10 抗サイトカイン療法による炎症性疾患治療の進歩,イブニングシンポジウム,第60回日本アレルギー学会秋季学術大会) アレルギー Vol.59 (2010) No.9-10 (9・10) p.1328-, doi:10.15036/arerugi.59.1328
- ^ 例えば サイトカイン療法 たなべ皮フ科・形成外科
外部リンク
編集- 薬物療法:がんナビ 日経メディカル